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    2019年上饒生育津貼領取所需材料與流程,2019年上饒生育保險金領取時間

    減小字體 增大字體 2022-01-03 09:31:39  重慶生育保險


    2019年上饒生育津貼領取所需材料與流程,2019年上饒生育保險金領取時間
    《上饒市職工生育保險實施辦法》出臺,于1月29日開始實施。

      該辦法對我市職工生育保險的適用范圍、待遇水平、基金支出項目等方面的規定進行了修訂和完善。歸納起來,主要有三個新的突破:一是進一步擴大了生育保險適用范圍,凡我市范圍內的企業、機關事業單位、社會團體以及民辦非企業等單位,必須按照該辦法參加生育保險。二是大幅度提高了待遇支付標準。醫療待遇由之前的由定額支付修改為按醫療費用比例支付,不設起付線,最高可以支付醫療費的88%。

      此外,對于累計足額繳費滿一年的,還能享受生育津貼,根據不同的項目,最高能享受五個月。生育津貼標準按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計算。三是進一步擴大了待遇支付范圍,參保女職工除了正常分娩外,在懷孕期間流產、引產或實施計劃生育補救措施,都能按標準享受醫療待遇和津貼待遇;參保男職工的未就業配偶也能按規定享受生育醫療費待遇。

      該辦法還規定,生育保險費用由用人單位按上年度本單位全部職工月平均工資總額的0.7%按月繳納,職工個人不繳費。
    一、上饒生育保險報銷流程

      由參保職工本人或委托單位,于當次生育醫療行為結束后3個月內到參保的經辦機構申請享受相應的生育保險待遇,并提供以下的證明資料:

      1.本人身份證原件和復印件。

      2.《(再)生育服務證》原件和復印件。

      3.嬰兒《出生醫學證明》原件和復印件。

      4.醫療機構出具的住院發票、醫療費用明細清單、出院證明、嬰兒死亡、流引產醫學證明等原件。

      5.《生育保險待遇審批表》。

      辦理時限:15個工作日

      辦理地址:

      上饒縣社會保險事業管理局

      地址:上饒市上饒縣旭日南大道82

      電話:0793-

      二、上饒生育保險報銷條件

      生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

      職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

      1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

      2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

      三、上饒生育保險報銷多少錢

      已參加了女工生育保險滿一年的女職工生育,4個月之內可到轄區經辦機構領取生育保險待遇,包括醫療費報銷:每胎剖宮產1100元、手術助產650元、順產450元,一胞多胎生育,每多生一個嬰兒,在上述標準基礎上增加生育醫療費200元;生育期間的工資補貼:晚育按4個月的繳費工資計發,正常生育按3個月的繳費工資計發,剖宮產、手術助產在上述標準的基礎上增加半個月。

      上饒生育保險實行定點醫療機構和三個目錄管理。參保職工在生育保險定點醫療機構發生符合江西省生育保險藥品目錄、診療項目目錄和服務設施范圍的醫療費用,由生育保險基金按支付比例標準支付。

       此外,參保男職工的未就業配偶按照本實施辦法規定享受生育醫療費用待遇。

      四、上饒生育保險報銷比例

      生育醫療費用不設起付線,其具體支付比例為:

     。1) 一級醫院88%;

     。2) 二級醫院83%;

     。3) 三級醫院78%。

      此外,對于累計足額繳費滿一年的,還能享受生育津貼,根據不同的項目,最高能享受五個月。生育津貼標準按職工所在用人單位上年度職工月平均工資計算;進一步擴大了待遇支付范圍,參保女職工除了正常分娩外,在懷孕期間流產、引產或實施計劃生育補救措施都能按標準享受醫療待遇和津貼待遇;參保男職工的未就業配偶也能按規定享受生育醫療費待遇。

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