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    北京市社會醫療保險是怎樣報銷的?

    減小字體 增大字體 2022-01-16 09:38:44  北京養老保險


      一、門診就醫須知

      1、 門診、急診在本人選定的定點醫院就醫,也可去北京市定點?漆t院或定點中醫醫院就醫(中醫醫院無科別限制)。

      2、 急診也可以到就近的北京市定點醫院就醫。

      3、 就醫時出示《北京市醫療保險手冊》。

      4、 使用醫保專用處方(藍色),處方要有病情及診斷,急診使用專用處方或在醫保專用處方上必須加蓋急診章,急診收據也要加蓋急診章。

      5、 向醫院要藥品明細單或在處方底方上有藥品劃價明細。

      6、 藥品外購時,必須有定點醫院在處方上加蓋的“外購章”,同時必須在北京市定點藥店購藥。

      7、 處方、收據及明細單要妥善保存不要丟失。

      二、門診費報銷須知

      醫療保險中心規定以自然年為一個計算單位,如2005年1月1日~2005年12月31日為一年。

      1.在一個年度內門診費起付線退休人員為1300元,在職人員為2000元。

      2.退休人員超過1300元以上的醫療費報銷比例為70%,70周歲以上人員報銷80%;在職人員超過2000元以上的醫療費報銷比例為50%。

      3.退休人員當年門診費累計超過1300元,在職人員超過2000元時,即可申請報銷。不要等到年底再來報銷,以免拖延醫療費報銷時間。

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