2022年基本醫療保險用藥管理辦法醫保目錄的調整和醫保支付標準

近日，國家醫保局發布了《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》�！掇k法》主要圍繞醫保目錄的調整和醫保支付標準的形成路徑給出了明確的規定。其中，不僅對醫保支付標準的形成機制再次進行了明確，也對支付標準的動態調整給出了路徑。其中尤其值得關注的是在談判藥品續約期允許醫院議價，這意味著醫院也將成為醫保支付標準形成的助推器。當然，《辦法》只是提供了有關支付標準的框架，“支付標準的制定和調整規則另行制定”，因此，具體的細則還需等新的文件細則出臺。

　　《辦法》對支付標準的規定主要集中在第十二條、十六條和十八條。第十二條主要圍繞醫�！端幤纺夸洝泛歪t保支付標準同步的問題，明確了“獨家藥品通過準入談判的方式確定支付標準;非獨家藥品中，國家組織藥品集中采購中選藥品，按照集中采購有關規定確定支付標準;其他非獨家藥品根據準入競價等方式確定支付標準。執行政府定價的麻醉藥品和第一類精神藥品，支付標準按照政府定價確定”。